DRAG & STYLE DRAG RACE ENTRY FORM
参加申し込みページ
新規エントリー
訂正エントリー
既にエントリーされている内容を訂正/変更される場合は「訂正エントリー」を選択して下さい。お手数ですが、訂正箇所のみでなくすべて記入して下さい。
(下記備考欄に、訂正の内容を記入してください。)
※選手の変更は、訂正エントリーではできません。キャンセルと新規になります。
1.参加希望クラスを選択して下さい。
   ・開催日/イベント名
 ・参加クラス

OPEN (OP:一般クラス ストリート車両※マシンがオープンではありません)
CHALLENGE (C:初心者、女性、ノーマル車)
マスターズ (M:レーサー、ドラッグスリック、7秒以下の経験者、WDオープンクラス入賞者)

 ・ゼッケン番号
 希望の番号がある場合は記入してください。(先着優先、2桁まで)
基本、希望ゼッケンは2ケタまでの整数しかお受けできません。
3ケタ以上の番号のを記入されても、事務局より変更していただきます。
 ・チーム名

チーム名は空白を含めて15文字以内でお願いします
  (15文字を超える部分は削除します)
 ・チーム名(フリガナ)
(全角)
 
2.参加者の情報を入力して下さい。
 ・氏名

   姓と名の間にスペースを入れて下さい。
 ・氏名(カナ)
   姓と名の間にスペースを入れて下さい。
 ・生年月日(西暦) 西暦で 例:1968/09/25
 ・年齢
 ・血液型 A型  B型  AB型  O型 
 ・運転免許証番号
(お持ちでない場合は「なし」と入力)
 ・運転免許証区分 原付  自二  普通  その他/未取得
 ・〒
ハイフン付で 例:734-0055
 ・ご住所
 ・電話
ハイフン付で 例:090-XXXX-XXXX 
 ・メールアドレス
 ・メールアドレス(確認用)
(再度入力)
 ・参加受理の書類等のお届け方法を選択して下さい。
  メールでの受理案内を希望
FAXでの送付を希望
携帯電話のメール受信で、特定メールの「受信拒否」を設定済みの場合、ご案内のメールが受信できない場合もあります。使用する携帯電話の設定をご確認ください。
 ・緊急連絡先 お名前
 ・緊急連絡先 続柄
(例:妻・父・母・等々ご記入下さい)
 ・緊急連絡先 TEL
(携帯電話 推奨)
緊急連絡先は「ライダーに万一の事があった場合」の連絡先になります。基本的に、ご家族、親族の方で
もしもこのような事態になった場合に、責任対応して頂ける方をご記入下さい。
 
.登録ショップの情報を入力して下さい。
 ・ショップ名
 
 
4.付添いの方の情報を入力して下さい。
 ・氏名
 ・携帯電話番号
ハイフン付で 例:082-XXXX-XXXX
  選手が怪我をした場合等、呼び出しをします。参加選手でも登録可能です。
5.参加車両の情報を入力して下さい。
   ・メーカー名
 ・車名/モデル名
 ・チューニングSHOP
 ・タイヤメーカー
 ・排気量
cc
6.振込の際のお名前をカタカナで入力して下さい。
 ・振込人名(カタカナ)
選手名、またはショップ名とお振り込みの際の名前が一致しない為に、
入金の確認が出来ない場合があります。
 
 備考欄 (その他、連絡事項を記入してください。質問の記入はご遠慮ください。)
 
たくさんの項目の入力、ありがとうございました。
入力して頂いた内容に間違えはありませんか?
最新版の規則書と下記の誓約書内容をご理解の上、
[ 規則書を確認の上、誓約書内容に同意してエントリーする]
ボタンををクリックして下さい。
【誓約書】
私は本大会に出場するにあたり、本大会の開催趣旨及び、本大会特別規則に同意致します。
また、競技参加にあたり関連して起こった死亡、負傷、その他の事故で私自身、及び私の指定した運転者、
ピット要員の受けた損害について決して主催者及び、開催関係者及び、施設側に対して非難、
責任追求及び損害賠償を要求しないことを誓約致します。
尚、このことは事故が上記主催団体または、大会関係役員などに起因した場合であっても変わりありません。
また参加費用、その他の費用はいかなる場合であっても返還の請求は致しません。
また、私は、参加にあたって、器材、施設等を破損した場合には、実費を請求されてもかまいません。
『 エントリーボタンをクリックする前に 』 〜事務局からのお願い〜

インターネットエントリー後、メールアドレス宛にエントリー内容を記載したメール(自動返信メール)が届きます。
自動返信メールが届かない場合は、メールアドレスの記入が間違っているケースがあります。
また、携帯電話(スマートフォン)でのメール設定がパソコンメール着信拒否設定になっている可能性があります。

届かない場合は、お手数ですが申し込まれたメールアドレスより、事務局までメールにてお問い合わせください。
事務局にもエントリー内容が届いていない場合は、再入力をお願いしています。ご了承下さい。

<事務局宛てメール drag_info@dragandstyle.comアドレスは、タイプ入力してください。コピーでは送れません。
 迷惑メール防止の為